疾控动态(2024年第4期)

时间:2024-01-29 8449 | 来源:

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一、国际疾控动态

1、喀麦隆开始接种全球首款疟疾疫苗

当地时间22日,非洲中部国家喀麦隆启动全球首款疟疾疫苗“RTS,S”的接种工作。预计该疫苗每年可挽救数以千计儿童的生命。

据英国广播公司报道,这款疫苗的第一名接种者是名叫达妮埃拉的女婴。按规定,喀麦隆6个月以下的婴儿均可免费接种该疫苗,全程需接种4剂。

“RTS,S”疫苗是一种针对恶性疟原虫的疫苗,也是第一款世界卫生组织建议用于疟疾中高度传播风险地区儿童的疫苗,由英国葛兰素史克公司研发,此前已在加纳、肯尼亚和马拉维等国进行过临床试验。数据显示,它的有效率至少达到36%。依照联合国儿童基金会说法,它可以令符合条件的适龄儿童的疟疾死亡率下降13%。

世界卫生组织数据显示,喀麦隆每年有大约600万疟疾病例,其中约4000人死亡,死者大部分是5岁以下儿童。该组织说,在喀麦隆推广疟疾疫苗是全球抗击蚊媒疾病的历史性时刻。

有专家指出,尽管“RTS,S”疫苗能够在一定程度上挽救生命,但其有效率还不够高。因此,人们在抗击疟疾的过程中依然不能放弃两个传统方法——抗疟疾药和蚊帐。一项由英国主导的研究显示,同时使用这三种方法或能向儿童提供90%的防护。

疟疾是一种由寄生虫引起的威胁生命的疾病,通过受感染的雌性按蚊叮咬传播。据世卫组织介绍,共有5种疟原虫会导致人类疟疾,其中恶性疟原虫和间日疟原虫危害最大。疟疾可防可治,但如果治疗不及时,可能致命。

世界卫生组织数据显示,2021年,全球95%的疟疾病例出现在非洲。疟疾在非洲每年造成约60万人死亡,约占全球疟疾死亡病例的96%,其中80%是5岁以下儿童。

全球疫苗免疫联盟说,包括布基纳法索、利比里亚、尼日尔和塞拉利昂在内的另外20个国家今年也将启动疟疾疫苗接种工作。世卫组织总干事谭德塞2023年7月说,有关机构在2023年至2025年间共同向非洲12个国家分配1800万剂“RTS,S”疫苗。

鉴于疫苗供应存在巨大缺口,世卫组织2023年10月推荐了第二款疟疾疫苗R21/Matrix-M。该疫苗由英国牛津大学研发、印度血清研究所生产,全程需接种3剂。

 

(来源:央视新闻客户端 https://www.sccdc.cn/Article/View?id=32892)

 

2、Cell子刊:激活下丘脑中的这种神经元,显著延长寿命、减缓衰老

近年来的研究提示,身体器官和组织之间的组织间通讯功能是衰老的关键调节器。当这些通讯畅通时,身体的器官和系统能够很好地协同工作。但随着年龄的增长,这些通讯会恶化,器官无法获得正常运作所需的分子和电信号,导致各种衰老表型并限制寿命和健康寿命。

在哺乳动物中,下丘脑充当高级“衰老控制中心”,抵消与年龄相关的病理生理变化,从而延长寿命,因此,维持下丘脑功能对于对抗衰老表型和延长寿命及健康寿命至关重要。

2024年1月8日,圣路易斯华盛顿大学的研究人员在Cell Metabolism 期刊发表了题为:DMHPpp1r17 neurons regulate aging and lifespan in mice through hypothalamic-adipose inter-tissue communication 的研究论文。

这项研究发现,存在一条连接大脑和身体脂肪组织的关键通信通路,该通路似乎对全身能量产生至关重要,DMHPpp1r17神经元通过下丘脑-脂肪组织间通讯调节小鼠的衰老和寿命,该通路的逐渐恶化导致了自然衰老所特有的健康问题的增加,而维持该通路,能够显著延长寿命、减缓衰老。这项研究对开发未来的延长寿命和减缓衰老的干预措施具有重要意义。

下丘脑在哺乳动物中扮演着衰老控制中心的角色,通过组织间通讯来抵消年龄相关的生理衰退。

该研究在下丘脑中发现了一组特定的神经元亚群,这些神经元位于大脑的下丘脑背内侧核(DMH),其表达一种重要的蛋白质——Ppp1r17,当这种蛋白质出现在神经元细胞核内时,神经元就会活跃并刺激交感神经系统,该系统控制着身体的战斗或逃跑反应。

众所周知,战斗或逃跑反应对整个身体都有广泛的影响,包括导致心率加快和消化减慢。作为这种反应的一部分,研究团队发现下丘脑中的神经元——DMHPpp1r17会引发一系列事件,触发控制白色脂肪组织的神经元,这种脂肪组织储存在皮肤下和腹部。激活的脂肪组织向血液中释放脂肪酸,可用于为身体活动提供燃料。激活的脂肪组织还释放另一种重要的蛋白质——细胞外烟酰胺磷酸核糖转移酶(eNAMPT),它会返回到下丘脑,并允许大脑为其功能提供燃料。这种反馈循环,对于为身体和大脑提供燃料至关重要,但随着衰老的进行,这一反馈循环会减慢。随着年龄的增长,Ppp1r17蛋白倾向于离开神经元细胞核,当这种情况发生时,DMHPpp1r17神经元会发出的信号减弱。随着使用的减少,贯穿白色脂肪组织的神经系统线路逐渐缩短,曾经密集的神经网络(下图左)变得稀疏(下图右)。脂肪组织不再接收到那么多释放脂肪酸和eNAMPT的信号,导致脂肪堆积、体重增加和大脑和其他组织所需能量的减少。

激活DMHPpp1r17神经元,会向身体的脂肪组织发送信号以释放能量。研究团队在老年小鼠中将Ppp1r17蛋白保持在下丘脑神经元细胞核,这些小鼠的身体活动能力更强,首名也得到了延长。而直接激活老年小鼠的DMHPpp1r17神经元,也能观察到类似的抗衰老效果。

从机制上来说,下丘脑背内侧核(DMH)中表达Ppp1r17蛋白的神经元亚群——DMHPpp1r17神经元,调节衰老和长寿。DMHPpp1r17神经元通过交感神经刺激调节身体活动和白色脂肪组织功能,包括细胞外烟酰胺磷酸核糖转移酶(eNAMPT)的分泌。在DMHPpp1r17神经元中,Ppp1r17蛋白的磷酸化和随后的核质转位,由cGMP依赖的蛋白激酶G(PKG,由Prkg1基因表达)调节,影响调节突触功能的基因表达,导致突触传递障碍和WAT功能受损。无论是在DMH中特异性敲低Prkg1基因(抑制年龄相关的Ppp1r17的核质转位),还是通过化学遗传直接激活DMHPpp1r17神经元,都显著改善了白色脂肪组织中年龄相关的功能障碍,增加了身体活动能力,并延长了寿命。这些发现清楚地表明了下丘脑和白色脂肪组织之间的组织间通讯在哺乳动物衰老和长寿控制中的重要性。

平均而言,一只典型的实验室小鼠寿的寿命为900至1000天,也就是大约2.5年。在这项研究中,所有正常衰老的对照组小鼠都在1000天左右时死亡,而那些接受了维持下丘脑-脂肪组织反馈回路干预的小鼠,比对照组小鼠多活了60至70天。这意味着寿命增加了约7%。对于人类来说,75年的寿命增加7%相当于多活5年。接受干预的小鼠在晚年也更活跃,它们看起来更年轻——毛发更厚更亮,这表明它们也拥了有更长的健康寿命。

研究团队正在继续研究如何维持下丘脑和脂肪组织之间的反馈回路,他们正在研究的一种途径是向补充eNAMPT酶,这种酶由脂肪组织产生,返回大脑并为下丘脑等组织提供能量。当脂肪组织将其释放到血液中时,这种酶被封装在细胞外囊泡,可以从血液中收集和分离。

论文通讯作者 Shin-ichiro Imai 表示,我们可以设想一种抗衰老疗法,涉及以各种方式递送eNAMPT,我们已经证明了,在细胞外囊泡中使用eNAMPT可以增加下丘脑的细胞能量水平,并延长小鼠的寿命。我们期待推进这项工作,研究如何保持大脑和身体脂肪组织之间的这种中央反馈回路,以期望延长寿命和健康寿命。

 

(来源: 生物世界 https://www.chinacdc.cn/gwxx/202401/t20240125_272258.html)

 

二、国内疾控动态

1、中国首个世界卫生组织伤害预防控制合作中心成立

2024年1月15日,中国疾病预防控制中心获批中国首个世界卫生组织(WHO)伤害预防控制合作中心,WHO认证中国疾控中心慢病中心伤害防控与心理健康室为世界卫生组织伤害预防控制合作中心,段蕾蕾研究员担任合作中心主任,这也是中国疾控中心慢病中心受WHO认证的第二个世界卫生组织合作中心。

该合作中心的成立,将进一步提升中国在全球伤害预防控制领域的地位和影响力。通过与世界卫生组织的合作,中国将有机会向其他国家分享和推广在伤害预防控制方面的成功经验和有效策略,促进国际间的交流与合作,共同应对全球伤害预防控制的挑战。同时,这也将为“一带一路”倡议提供有力支持,推动沿线国家的伤害预防控制事业共同发展。

合作中心在任期内将支持WHO开展全球与区域伤害预防控制能力建设,进一步推动全球和区域道路安全、溺水预防等伤害防控工作,支持WHO传播相关经验和技术,合作中心将为全球伤害预防控制事业做出积极贡献。

中国首个世界卫生组织伤害预防控制合作中心的成立,将为中国在全球伤害预防控制领域的发展注入新的动力。中心期望通过与世界卫生组织的紧密合作,共同推动全球伤害预防控制事业取得更大的进步。

 

(来源:中国疾病预防控制中心)

 

2、全国核辐射紧急医学救援基地工作会议顺利召开

为进一步加强核辐射突发事件紧急医学救援工作,做好“十三五”期间新建核辐射紧急医学救援基地验收,加强已建基地规范管理,指导未建基地省份加快建设,切实提升核辐射紧急医学救援能力和水平,在国家卫生健康委医疗应急司的指导下,中国疾控中心辐射安全所于2024年1月18日在黑龙江省哈尔滨市举办全国核辐射紧急医学救援基地工作会议。国家卫生健康委医疗应急司周陵副司长、杜青阳副处长,中国疾控中心刘青杰副所长(主持工作),黑龙江省卫生健康委方庆伟副主任等领导同志出席了会议。来自全国31个省级卫生健康委医疗应急处室的负责同志,国家级和省级核辐射紧急医学救援基地或省级指定核辐射损伤救治机构的负责同志共90余人参加了本次会议。会议由辐射安全所应急办袁龙主任主持。

会上,周陵副司长指出,核辐射突发事件发生概率小但敏感度高,一旦发生会造成巨大的社会影响,必须增加紧迫感和责任感,未雨绸缪、提早准备,下一步要做好基地验收工作,加强基地日常管理,开展未建基地省份建设工作,确保核辐射医疗应急事业取得积极成效。刘青杰副所长对进一步推动核辐射突发事件医疗应急工作,提出了建设区域中心、加强关键技术攻关、强化实战能力和提升信息化水平等四点建议。袁龙主任介绍了我国核辐射紧急医学救援基地工作情况及基地验收程序。随后,来自辽宁、吉林、黑龙江、江苏、安徽、广东、海南、新疆等8个新建或升级改造核辐射紧急医学救援基地省份的代表就基地建设和管理工作经验进行了汇报交流。

大会后各省进行了分组讨论,与会代表分成3组,就核辐射紧急医学救援基地建设和运行管理、核辐射突发事件医学应急装备及人才队伍建设、新形势下核辐射突发事件卫生应急重点工作和科研方向等议题进行了讨论。最后,各组召集人分享了讨论结果,杜青阳副处长进行了总结讲话,强调要坚持“人民至上、生命至上”,切实做好核辐射紧急医学救援基地的建设和运维工作。会议取得了圆满成功。

 

(来源:中国疾病预防控制中心)

 

 

三、省内疾控动态

1、西部儿童道路安全项目基线调查在四川省顺利开展

为预防和减少儿童道路交通伤害的发生与死亡,探索并推广适宜我国西部地区的儿童道路交通伤害干预模式和措施,联合国儿童基金会、国家疾控局于2022-2025年在我国甘肃、四川、云南三省的12个县区联合开展西部儿童道路安全项目,我省4个县区分别是成都市武侯区和宜宾市筠连县(干预县区,拟完成中学生5088人),德阳市旌阳区和资阳市乐至县(对照县区,拟完成中学生2544人)。

根据省卫健委《关于实施西部儿童道路安全项目通知》,4个县区在省、市疾控的支持下于2024年1月3日-17日陆续完成对调查人员的培训,并于1月8日-22日启动现场调查。现场实施期间省疾控中心慢病所胥馨尹副所长,项目执行团队曾晶、周静等与市疾控慢病所团队分批赴干预县区筠连县、武侯区参与启动工作。省、市项目工作组充分肯定了各县区前期准备工作的成效,并现场反馈和交流了问题与建议:特别强调道路交通伤害发生的定义、时间节点,各类车型的定义,如电动自行车(小于25km/h或绿色牌照),电动轻便摩托车(大于25km/h小于50km/h或蓝色牌照),燃油或电动摩托车(大于50km/h或黄色牌照),以及问卷逻辑和真实性问题等。

当下,我省儿童道路安全项目现场工作得到了四川省卫生健康委、宜宾市、成都市、资阳市和德阳市卫健委、教育局和市疾控中心及相关单位的大力支持,并将继续在四个县区积极推进。

 

(摘自:四川省疾病预防控制中心)

 

2、省疾控中心召开2023年度中层干部述职测评大会

旧岁已展千重锦,新年再进百尺杆。为全面客观总结过去一年来各部门的工作情况,统筹谋划2024年工作新思路、新举措,1月18日,省疾控中心召开了2023年度中层干部述职测评大会。中心领导班子成员、党委委员、调研员、中层干部、首席专家参加会议。会议分别由六位中心领导主持,中心党委书记唐雪峰进行点评和总结讲话。

会上,28名中层干部和3名首席专家,围绕2023年度中心党政领导班子重要决策部署,聚焦本年度关键任务和重点工作落实情况进行了现场述职,既总结了取得的成绩,也剖析了存在的问题,并对2024年度的部门重点工作进行了谋划。全体参会人员对述职干部与专家进行了测评。

唐书记代表中心领导班子对大家一年来的不懈努力和辛苦付出表示充分肯定。他用“可爱的疾控人、低调的疾控事、浓浓的疾控情、可期的疾控梦”对大家的述职进行了生动形象的点评。他要求大家在新的一年里,不断加强纪律规矩意识、提高政治站位、拓宽工作视野、整合优势资源、大胆开拓创新,围绕抓党建、畅运行、提能力、建平台、优策略、挖信息、塑卫生、强协同等十个方面的内容,精心谋划制定出全中心2024年各项重点工作目标和任务。

此次中层干部述职测评会既是总结会,更是动员会。下一步,各部门将按照唐书记的点评意见和讲话要求,认真研究提出本部门2024年工作目标和主要任务,以更高站位、更强担当、更严要求、更实举措,合力推动中心事业发展再上新台阶。

 

(摘自:四川省疾病预防控制中心)

 

四、市内疾控动态

1、广安市疾控中心开展“无烟佳节 与爱同行”活动

1月23日,广安市疾控中心、华蓥市疾控中心、华蓥市高兴镇中心卫生院联合举办了“无烟佳节 与爱同行”控烟宣传活动。

活动现场,医护人员通过播放控烟宣传视频、发放控烟科普宣传折页和健康支持性生活小工具、咨询答疑、义诊服务等,向群众深入浅出地讲解吸烟的危害、戒烟的重要性和科学的戒烟方法,引导广大群众摒弃过节敬烟送烟陋习,积极倡导共度无烟健康佳节。

现场群众纷纷表示,将以少吸或不吸、不敬烟、不送烟的实际行动支持“无烟佳节 与爱同行”活动,让“无烟过节”成为新年的最美祝福。

 

(摘自:广安市疾病预防控制中心官微)

 

2、华蓥市疾控中心召开2024年艾滋病“三线”一月扩大例会暨HIV检测份数表填报规范技术培训

为总结2023年我市艾滋病防治工作,同时为做好2024年艾滋病防治工作做好准备,我市于1月24日在市疾控中心五楼会议室召开了2024年艾滋病“三线”一月扩大例会暨HIV检测份数表填报规范技术培训会,此次会议由市疾控中心副主任滕彩俊主持,“三线”管理办分管领导、管理办全体人员以及乡镇卫生院/社区卫生服务中心分管领导、公共卫生科科长,艾防员参加此次会议。

会议首先由市艾滋病治疗管理办通报了2023年艾滋病治疗管理工作取得的成效以及2024年工作计划,随后市艾滋病综合防治管理办公室对《HIV检测份数表填报规范》进行了培训,最后滕彩俊通报了2023年艾滋病疫情形式及防治工作开展情况,最后讨论了2024年重点工作,会议指出2024年将从加大检测覆盖面、加强重点人群综合干预、提高治疗质量、加大感染者/病人相关检测进度、加大宣传力度以及加强多部门联防联控等方面着手做好2024年艾滋病防治工作。

 

(摘自:华蓥市疾病预防控制中心官微)